Алкогольная деменция

Тяжёлые расстройства высшей нервной деятельности всегда сопровождают алкоголизм. Деменция не становится исключением. При отсутствии адекватной терапии больной полностью теряет способность к полноценной жизнедеятельности.

Заболевание характеризуется высшей степенью нарушения умственных (когнитивных) функций, обусловленного развитием стойкого пагубного пристрастия. Пациент теряет нормальное восприятие, мышление, счёт, речь, внимание. Деменция не является самостоятельным заболеванием и развивается вторично.

Для лиц, находящихся в алкогольной зависимости, и с подозрением на деменцию необходимо организовать осмотр психиатра-нарколога. Специалист оценит ограничение умственных способностей при помощи опросников и шкал.

Содержание

• 1 Виды
• 2 Причины
• 3 Какие процессы протекают у пациента
• 4 Симптомы и признаки
• 5 Последствия
• 6 Лечение и препараты
  • 6.1 Группы используемых медикаментозных средств
  • 6.2 Народные средства
• 7 Профилактика
• 8 Рекомендации врачей

Виды

В зависимости от характера поражения головного мозга, заболевание принято классифицировать представленным образом:

1. Кортикальная форма – страдает кора головного мозга.
2. Субкортикальная форма – наблюдаются нарушения связи подкорковых образований с корой, страдают преимущественно подкорковые образования.

Формы заболевания:

• Лакунарная – характерны изолированные поражения структур.
• Тотальная – страдают лобные доли мозга, что ведёт к полному распаду ядра личности.

По степени тяжести:

• Тяжёлая.
• Умеренная.
• Лёгкая.

Причины

Длительное воздействие алкоголя на организм способствует развитию причин, провоцирующих образование деменции:

1. Поражение сосудов – страдает мозговое кровоснабжение.(более подробно тут)
2. Ишемия головного мозга, протекающая в хронической форме. Мозг на фоне алкогольной зависимости испытывает постоянную гипоксию и недостаток питательных веществ. В результате деградируют ткани органа.
3. Артериальная гипертензия – постоянное или периодическое повышение давления.
4. Сужение артерий, снабжающих мозг – атеросклероз, стеноз.
5. Эпизодические острые сбои мозгового кровообращения. В мозге формируются очаги, неспособные выполнять свои функции.
6. Нейродегенеративные болезни (болезнь Паркинсона, Альцгеймера, Пика).
7. Общее нарушение метаболизма, обусловленное нарушениями обмена веществ, постоянной интоксикацией.
8. Осложнение почечной и печёночной недостаточности (например алкогольная болезнь печени).

Какие процессы протекают у пациента

В зависимости от формы заболевания прогрессируют следующие негативные состояния:

• Токсические вещества, продукты метаболизма алкоголя действуют на структуры мозга. Орган теряет полноценное физиологическое функционирование.
• Происходит массовая гибель нейронов, нейроглий. Высшие мозговые функции начинают дезинтегративную деятельность (это может привести к  алкогольной нейропатии).
• Поражение лобных долей, обусловленное недостаточным питанием органа и потерей тиамина.
• Дисфункция периферической нервной системы.
• Ускорение процессов деградации и старения.
• Развитие психических расстройств, психозов, депрессий, тревожности, апатии.
• Полная деградация личности.

Все пациенты, страдающие деменцией, похожи друг на друга. Они нередко меняют профессию, место занятости, перестают работать и становятся иждивенцами. Систематическое пьянство заставляет их продавать имущество, одежду, прогрессирует социальная деградация.

Симптомы и признаки

Симптоматика подобных состояний раскрывается следующим образом:

• Ухудшение памяти. Пациент начинает испытывать лёгкую забывчивость. Постепенно теряется память на события прошлого или текущие моменты. Больной может забывать ранее знакомые лица и вещи.
• Мышление больного становится медленным, нечётким. В ходе прогрессирования болезни у него нарушается способность реализовать комбинированные двигательные действия – завязывание шнурков, чистка зубов.
• Апатия – отсутствие мотивации к реализации действий.
• Речевые нарушения, в том числе непонимание родного языка, нечленораздельная речь (дизартрия).
• Ухудшение познавательных способностей (деменция).

На фоне полного отказа от принятия спиртного возможен регресс деменции. Полноценное питание и нормальный образ жизни практически полностью восстанавливают когнетивные функции.

Последствия

Родным и близким лиц с алкогольной зависимостью, рекомендовано принять во внимание следующие сведения:

• Основным последствием алкогольной деменции становится полная дезадаптация человека.
• Больной не в состоянии адекватно контактировать с окружающими и вести полноценный образ жизни.
• Родным алкогольно зависимого лица необходимо вовремя оказать ему помощь.
• При первых признаках зависимости рекомендовано обращаться за квалифицированной помощью к наркологам.
• Пригласив специалиста на дом, можно предупредить развитие деменции и избавить больного от пагубного пристрастия.
• Необходимо понимать, что с таким диагнозом человек способен прожить в среднем 4.5 – 5 л.
• При быстром прогрессировании недуга летальный исход может наступить через полгода.
• Больной может умереть не только от деменции, но и от инсульта и прочих сопутствующих заболеваний, в том числе от несчастных случаев, что обусловлено особенностями болезни правильное поведение родственников очень важно!

Лечение и препараты

Лечение деменции, возникшей на фоне алкогольной зависимости, под силу опытному врачу наркологу-психиатру. Специалист, опираясь на фактическое состояние больного, его возраст (биологический и хронологический), проведёт оценку этиопатогенетических параметров, лежащих в основе когнитивных дисфункций.

Алкоголик теряет не один миллион нервных клеток, которые более не восстановятся никогда. Действие алкоголя часто приводит к кровоизлияниям и инфарктам мозга.

Терапевтические мероприятия направлены на улучшение состояния пациента и приостановку прогрессирования патологического процесса:

• Медикаментозная терапия.
• Общетерапевтические мероприятия, направленные на устранение последствий алкогольной зависимости.
• Заместительное лечение – направлено на восполнение нейротрансмиттерной недостаточности.
• Психологическая поддержка – обучение адаптации человека в обществе, устранение психологических проблем.

Группы используемых медикаментозных средств

Курс терапии проводится с участием следующих медикаментов:

• Нейротрофики, метаболики – средства, улучшающие питание мозга – «Церебролизин».
• Ноотропы – «Пиритинол», «Пирацетам».
• Сосудистые препараты – «Ницерголин».
• Антагонисты кальциевых каналов – «Нимодипин».
• Антиоксиданты – «Токоферол».
• Вазоактивные средства – «Ницерголин», «Винпоцетин», «Гингко билоба»
• Нейропротекторы – лекарства, блокирующие гибель клеток мозга. Назначение по показаниям.
• Препараты для снижения давления – по показаниям.

 

Народные средства

Эффективные средства народной медицины, помогающие приостановить развитие болезни, указаны ниже.

Настой на коре рябины от алкогольной деменции

Ингредиенты:

• Рябиновая кора – 50 г.
• Вода – 250 мл.

Последовательность действий:

1. Кора заливается водой, полученная смесь доводится до кипения.
2. Средство кипятится 10 мин, после чего оставляется для настаивания на 5 ч.
3. Настой процеживается и принимается по 50 мл не менее 3р/сут.

Улучшению памяти способствует употребление соков:

• Черничный – принимается по 200 мл в день.
• Смесь свекольного и морковного сока (в пропорции 1:4). В течение дня принимают не менее 500 мл напитка.

Профилактика

Специфической профилактики до сих пор не разработано. Лицам, страдающих пагубной зависимостью, и их близким рекомендовано своевременно обращаться за врачебной поддержкой, чтобы устранить основной фактор риска развития деменции – алкоголизм. Вызов нарколога на дом позволит решить этот вопрос деликатно, в привычных для пациента условиях.

Алкогольной деменцией страдают пациенты, проживающие в Америке, Китае, Европе, Финляндии и России. Болезнь не имеет социальной направленности и географических рамок.

Общие профилактические меры состоят в следующем:

• Контроль давления.
• Физическая активность, прогулки.
• Развитие интеллектуальных способностей.
• Здоровое питание.

Рекомендации врачей

Курение, алкоголизм, поздний возраст, генетическая предрасположенность, стрессы многократно усиливают вероятность развития деменции.

Зафиксированы случаи, когда диагноз «деменция» был поставлен лицам в возрасте 30 лет. Чтобы этого не произошло рекомендовано своевременно обращаться за медицинской поддержкой наркологов-психиатров. Возможность реализации лечения позволяет сохранить анонимность на фоне высокой эффективности предпринятых действий.

Деменция это последствия влияния алкоголя на мозг, попутными могут быть и психические заболевания: